Agir sur la qualité de vie au travail (QVT), pour les établissements de santé, sociaux et médico-sociaux, vise à concilier tout à la fois l’amélioration des conditions de travail pour les personnels, la performance globale des établissements de santé et la meilleure prise en charge des patients ou des résidents.

C'est également un des leviers majeurs pour agir sur la hausse constante des absences dans le domaine de la santé. Les études montrent clairement l'influence de la qualité de vie au travail sur les absences pour raisons de santé des agents de soins.

Ces actions doivent permettre l’accompagnement de l’ensemble des acteurs des établissements, tout en garantissant la sécurité et la qualité des soins délivrés aux patients et la santé des personnels.

Pour cela, il faut s’attacher à déterminer comment les agents de la fonction publique hospitalière perçoivent leur qualité de vie au travail et à identifier quels sont les facteurs de satisfaction ou d’insatisfaction des agents dans l’exercice de leurs métiers.

La sécurité de la situation de travail est, par exemple, un facteur déterminant lors de l'expression de la satisfaction du personnel de soin.

En juin 2013, l’Accord National Interprofessionnel (ANI) sur l’égalité professionnelle et la qualité de vie au travail (QVT) a défini la notion de QVT comme « les conditions dans lesquelles les salariés exercent leur travail, et leur capacité à s’exprimer et à agir sur le contenu de celui-ci, [et qui] déterminent la perception de la qualité de vie au travail qui en résulte. »

Dans cette perspective, il est déterminant de mobiliser l’ensemble des professionnels sur le thème des conditions de travail et leur réalisation, dans le but de favoriser les débats et les échanges et de promouvoir l’engagement de tous vers une vision commune et le partage d’une culture de la qualité de vie au travail.

De même, l'influence des rapports sociaux dans la qualité de vie au travail a été démontré à de nombreuses reprises.

Ainsi, la qualité de vie au travail ne doit pas intervenir comme une norme supplémentaire à intégrer à l’existant, mais bien comme une dimension naturelle et indissociable du projet d’établissement.

De ce fait, la qualité de prise en charge du patient et la qualité de vie au travail apparaissent comme deux facettes consubstantielles d’un même ensemble, la première se nourrissant de la seconde.

La qualité de vie au travail constitue un élément central de la qualité des soins. A partir de ce postulat, la HAS et le réseau Anact-Aract ont entamé en 2013 une réflexion sur l’adaptation des «Démarches Qualité de Vie au Travail» au contexte des établissements de santé, puis impulsé en 2016 un dispositif d’accompagnement afin de valider des méthodologies pour agir en faveur de la QVT.

Issus de ces expérimentations, des outils ou méthodes sont mis à la disposition des établissements qui souhaitent à leur tour passer à l’action.

N'hésitez pas à consulter notre travail spécialement dédié aux démarches d'amélioration de la QVT dans le secteur public hospitalier.

Organisée autour de six grands axes, celle-ci a pour objectif d’aider les acteurs à dresser l’inventaire des enjeux ou problèmes de qualité de vie au travail propres à leurs établissements en se positionnant sur chacun de ces axes.

Cette boussole sert à fixer le cap en adaptant la démarche à chaque situation, en visant la recherche de solutions pragmatiques et pertinentes, en évitant le «tout est dans tout» et sans fixer a priori des normes de bon fonctionnement.

Les encadrants se disent plus satisfaits (5,4) que leurs collègues non encadrants, qui évaluent leur qualité de vie au travail globale à 5 sur 10.

L’auto-évaluation des conditions de travail diffère aussi selon le type d’établissement : les agents des établissements sociaux et médico-sociaux attribuent une note de qualité de vie au travail plus élevée que les agents exerçant en établissement de santé (5,8 contre 5,2).

L’ensemble de ces éléments contribue à faire de la note de satisfaction globale une donnée-clé dont il faut suivre l’évolution au fur et à mesure de l’application des nombreux changements qui impactent ces secteurs de la santé, sociaux et médico-sociaux, et ce d’autant plus que près des deux tiers des agents (61 %) disent que leur niveau de satisfaction a baissé dans les six derniers mois précédent l’enquête.

La satisfaction globale des agents face aux conditions de travail reste peu élevée et tend à diminuer dans le temps.

Merci de votre intérêt pour le travail des experts Sham ! N'hésitez pas à consulter nos solutions pour les établissements publics de santé, en matière de risques du personnel.